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2026年7月23日,《科學》(Science)雜志聯合學術誠信監督平臺撤稿觀察(Retraction Watch)發布了一篇獨家調查,披露了一起被隱瞞了一年多的基因編輯人體試驗死亡事件。

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一名6歲女童,在上海交通大學醫學院附屬新華醫院接受實驗性腦部堿基編輯治療后死亡。醫院倫理委員會認定死亡與治療「肯定相關」。但這起事件從未被公開披露,直到《科學》的調查刊發。我們把已知事實梳理成時間線,拆解背后的科學機制和倫理漏洞,然后談談這件事對整個細胞與基因治療行業意味著什么。

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一、完整時間線:從確診到死亡,再到真相曝光


以下時間線綜合《科學》雜志調查報道、經濟觀察報、果殼及上海交通大學醫學院官方通報整理。

2023年3月

6歲女童確診Snijders Blok-Campeau綜合征(SNIBCPS),CHD3基因R1025W突變。該病主要表現為發育遲緩,通常不直接危及生命。全球已知患者僅237人。

2023年7月

家屬通過患者交流微信群聯系到上海交通大學醫學院松江研究院仇子龍團隊。

2024年底

團隊在小鼠模型中完成CHD3基因突變修復驗證,小鼠腦內平均糾正率約10-15%。

2025年1月2日

新華醫院倫理委員會批準該項臨床研究(IIT,研究者發起的臨床研究)。該通道無須國家藥監局審批,僅完成院內倫理審查即可開展。

2025年2月17日

獼猴毒理學報告完成。4只接受治療的獼猴全部出現中度至重度肝損傷。這份報告在倫理批準之后才完成——倫理委員會作出批準決定時沒有看到這份報告。

2025年3月24日

余永國醫生經腰椎穿刺將數以萬億計的AAV病毒載體注入女童腦脊液。家屬為此自籌資金約86萬美元(約582萬元人民幣)。

治療后第3天

女童開始發燒,同時出現無尿、血小板急劇下降。

治療后約7天

女童因血栓性微血管病(TMA)死亡。醫院倫理委員會認定死亡「明確與本次基因編輯治療相關」。「媽媽,我想回家」——這是她進入ICU前對父母說的最后一句話。

2025年9月

上海有關部門對新華醫院罰款約3600美元。項目負責人未受到公開處罰。

2026年2月18日

仇子龍團隊在《自然》(Nature)發表論文。論文刪除了所有關于人體試驗、家屬資助和受試者死亡的信息,獼猴肝腎損傷數據同樣未被披露。

2026年7月23日

《科學》雜志聯合撤稿觀察發布獨家調查,事件首次進入公眾視野。

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二、她死于什么:AAV載體的免疫毒性


先厘清一個概念:殺死女童的不是「基因編輯」本身,而是用來運送編輯器的病毒載體。

堿基編輯器(TeABE)的原理并不復雜——它不像傳統CRISPR那樣把DNA雙鏈一刀剪斷,而是直接改寫單個堿基,把CHD3基因里錯誤的T改回正確的C。

編輯器太大,一個AAV裝不下,只能拆成兩半分別裝入兩種AAV載體。兩種病毒進入同一個神經元后,編輯器再重新拼起來。為了覆蓋足夠多的神經元,只能把劑量堆到極高——數以萬億計的病毒顆粒被注入腦脊液。

這個劑量,觸發了人體免疫系統的「全面戰爭」。

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根據Salabarria等2023年的研究,高劑量AAV注入人體后會觸發一條可預見的免疫級聯:

01 · 抗體識別

注射后第5天IgM抗體急劇升高,第7天IgG抗體跟進。注入的病毒顆粒被免疫系統識別為外來抗原。

02 · 補體激活

抗體-抗原復合物激活經典補體途徑。C3a和C5a炎癥因子飆升,補體級聯層層推進。

03 · 膜攻擊與微血管損傷

C5b-9膜攻擊復合物直接在細胞膜上打孔。血管內皮受損,血小板大量消耗,形成血栓性微血管病(TMA)。

04 · 器官衰竭

微血栓堵塞腎臟毛細血管導致急性腎損傷,紅細胞機械性破壞,血小板驟降。多器官同時崩潰。

這并非AAV載體第一次引發TMA。已上市的SMA基因治療藥物Zolgensma的處方信息中已包含TMA警告。使用利妥昔單抗和西羅莫司進行免疫調節可以顯著抑制抗體產生和補體激活,而僅使用糖皮質激素則效果有限。

—— Salabarria et al., J Clin Invest, 2023

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三、五個漏洞:這起悲劇本可避免


《科學》的調查采訪了多位基因治療專家和生物倫理學家。綜合各方信息,至少有五個環節存在嚴重問題,每一個都足以叫停這項試驗。

漏洞一:倫理審批先于毒理報告。1月2日倫理委員會批準試驗,2月17日獼猴毒理報告才完成。4只猴子全部出現中重度肝損傷。倫理委員會在批準時根本沒有看到這份關鍵安全數據。

漏洞二:IIT通道繞過國家審批。該試驗走的是醫療技術臨床研究通道,無須NMPA審批,僅完成院內倫理審查即可開展。相比IND通道,監管門檻低得多。

漏洞三:家屬自費582萬元。女童家屬自行籌集了約86萬美元。國家衛健委明確規定不得向受試者收取與研究相關的費用。家屬出資構成嚴重利益沖突。

漏洞四:獼猴實驗安全信號被忽視。獼猴毒理實驗中已出現明顯的肝腎損傷信號,但這些數據在試驗推進前未被充分評估,也未在Nature論文中如實披露。

漏洞五:論文隱匿死亡事件。2026年2月發表的Nature論文刪除了所有關于人體試驗、家屬資助和受試者死亡的信息。Nature編輯部回應審稿期間并不知道患者死亡事件。


四、我們的思考:技術無罪,但人必須負責


先說清楚一件事:堿基編輯技術本身是有前景的。CRISPR基因編輯領域的突破已經改變了我們對遺傳病治療的想象,全球已有多款基因治療藥物獲批上市。問題不在于技術該不該做,而在于怎么做、誰來做、由誰來監督。

這起事件暴露的核心矛盾是:當前沿醫學探索遇到信息不對稱,面對權威專家的技術承諾,患者家屬幾乎沒有任何能力進行獨立判斷。

鑒定出Snijders Blok-Campeau綜合征的遺傳學家Philippe Campeau認為,對重癥患者進行基因編輯或許是革命性的,但用在這名癥狀較輕的女童身上,「更值得商榷」。這種病通常不直接危及生命——用最高風險等級的實驗性療法,去治療一個不致命的疾病,風險收益比嚴重失衡。

—— Science, 2026年7月23日

天歲生物是一家深耕細胞藥物研發與健康管理的高新技術企業,總部位于廈門,在干細胞與免疫細胞的基礎研究及轉化領域積累了多年經驗。我們始終將患者安全置于技術探索的首位。關注這起事件,不僅因為它震動整個行業,更因為它觸及了每一個從事生命科學工作者的底線——對生命的敬畏。

從行業角度看,這件事至少敲響了三個警鐘:

第一,IIT通道需要更嚴格的監管。研究者發起的臨床研究本意是為醫學探索留出靈活空間,但在實際操作中,它變成了一些團隊繞過NMPA嚴格審批的捷徑。這次事件可能會推動IIT通道的進一步收緊。

第二,動物實驗安全信號不能被選擇性忽略。獼猴實驗已經亮了紅燈——4只全部肝腎損傷。選擇性呈現數據、隱匿不利結果,這是學術誠信的底線問題。

第三,患者家屬需要真正的知情同意。知情同意不是簽個字。當家屬同時是出資方和受試方,當專家告訴他們技術「已到臨界點」,當知情同意書里沒有寫明任何一種癥狀可能導致死亡——這種「同意」是打問號的。真正的知情同意,意味著患者家屬能夠理解風險的全部含義,包括死亡。


五、給患者及家屬的安全提示


如果你或家人正在考慮參與細胞/基因治療臨床試驗,請注意:

1. 確認試驗注冊信息。正規臨床試驗應在ClinicalTrials.gov或中國臨床試驗注冊中心(ChiCTR)登記,且不良事件應及時更新。

2. 確認審批路徑。是IIT(研究者發起)還是IND(新藥臨床試驗)?IND需要NMPA審批,監管更嚴格。

3. 確認費用安排。正規臨床試驗不應向受試者收取費用。如果研究方要求你自費參與,這本身就是一個危險信號。

4. 了解動物實驗數據。你有權了解臨床前研究的結果,包括動物實驗中是否出現過不良反應。如果研究方無法提供,不要參與。

5. 評估風險收益比。試驗針對的疾病是否危及生命?如果是非致命性疾病,用最高風險等級的實驗性療法是否合理?多方咨詢獨立專家意見。

基因編輯技術的未來仍然是光明的。全球已有數十款基因治療藥物獲批上市,惠及了大量患者。但每一項技術的進步,都不應以犧牲患者安全為代價。

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上海交通大學醫學院已在7月26日通報并成立專項工作組。中國細胞和基因治療學會(CSGCT)也發表聲明。

參考文獻

[1] Cohen J. A child's death in a gene-editing trial raises questions. Science, 2026.

[2] Borrell B. Science/Retraction Watch 聯合調查, 2026年7月23日.

[3] Qiu Z, et al. Nature, 2026 Feb 18. [注:該論文刪除了人體試驗及死亡信息]

[4] Salabarria SM, et al. Complement-mediated thrombotic microangiopathy after AAV gene therapy. JCI Insight, 2023.

[5] Pekrun K, et al. Engineering AAV capsids with reduced complement activation. Molecular Therapy, 2019.

[6] Raper SE, et al. Fatal systemic inflammatory response syndrome following adenoviral gene transfer. Mol Genet Metab, 2003. [注:Jesse Gelsinger事件原始文獻]

[7] Chand DH, et al. Thrombotic microangiopathy following onasemnogene abeparvovec. J Pediatr, 2021.

[8] Snijders Blok L, et al. CHD3 helicase domain mutations cause a neurodevelopmental syndrome. Nature Communications, 2018.

[9] 國家衛健委. 醫療衛生機構開展研究者發起的臨床研究管理辦法, 2024.

[10] 上海交通大學醫學院情況通報, 2026年7月26日.

[11] Garde D. Gene-editing trial death in China raises troubling questions. STAT News, 2026-07-14.

[12] 果殼網. 上海基因編輯試驗致6歲女童死亡,這到底是怎么回事?2026-07-16.

[13] 經濟觀察報. 基因編輯臨床試驗致死事件:監管空白與倫理爭議. 2026-07-18.


免責聲明:本文基于公開學術文獻與權威媒體報道編寫,旨在提供信息參考,不構成任何醫學建議。具體診療決策請咨詢專業醫療機構。

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